债权人：__________公司
住址：_______________
法定代表人：_____ _______________
债务人：_______________
身份证 地址：____________________
现住址：_______________
身份证号：_______________
债务人________________欠债权人_________________担保有限公司担保代偿款共计人民币(大写 )：________________元，(：____________元)。
债务人承诺上述欠款 ___________年__________月____________________日 之前一次性向债权人清偿;如到期不清偿，本人自愿接受债权人依法向___________市__________区人民申请的强制执行。
债权人(公章 )：____________________债务人：_______________
法定代表人(签章 )：____________________
___年______月________________日 ______年__________月________________日